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캐나다 / 매니토바 소식 (2023년 12월 31일까지)


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신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 백신 자격 기준 (2022년 2월 7일 현재)

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신종 코로나바이러스 감염증 백신(COVID-19 vaccine) 자격 기준 

매니토바주의 5세 이상 모든 사람은 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19)에 대한 예방 접종을 받을 수 있습니다. 이 페이지는 접종 자격(eligibility), 제3차/부스터 주사 접종(third / booster doses), 면역저하 환자들을 위한 특별 지침(special guidance), 의료 면제(medical exemptions), 사람이 접종해야 하는 백신 유형에 대한 권장사항(recommendations) 및 기타 지침에 대한 자세한 정보를 제공합니다. 


이 페이지에서 있는 내용들은 아래와 같습니다. 

- 5세부터 11세까지의 어린이 
- 12세~17세 청소년 
- 18세 이상 성인 
- 신종 코로나바이러스 감염증 감염(a COVID-19 infection) 후 예방 접종(immunization) 
- 여행 목적 예방접종 
- 3번째 접종 권장 사항들 
- 백신 제품 권장 사항 
- 면역력이 중간에서 심각하게 저하된 것으로 간주되는 사람은? 
- 의료 면제(medical exemptions)


■ 기타 중요한 정보

주정부 온라인 사이트나 1-844-626-8222로 전화하면 백신 예약을 할 수 있습니다. 또한 이 백신은 병원들(medical clinics), 약국들(pharmacies), 그리고 다른 장소들에서도 구할 수 있습니다. 백신 탐지기(the Vaccine Finder)를 사용하여 편리한 위치를 찾으십시오.

두 번째 또는 세 번째 주사를 맞으려면 언제 첫 번째 신종 코로나바이러스 감염증 백신(COVID-19 vaccine)을 접종했는지와 접종한 백신의 종류를 알아야 합니다. 이 정보가 기억나지 않고 매니토바 의료 카드(a Manitoba health card)가 있는 경우 sharedhealthmb.ca/covid19/test-results/에서 확인할 수 있습니다. 예방 접종 기록(immunization record)이 불완전하거나 정확하지 않거나 매니토바주 외부에서 첫 번째 접종을 받은 경우 이 전자 양식(this e-form)을 작성하여 정보를 제출하십시오.

접종하는 모든 신종 코로나바이러스 감염증 백신(COVID-19 vaccine)에 대한 동의서(a consent form)를 작성해야 합니다 - 첫 번째, 두 번째, 세 번째 접종. 미리 서류를 작성하면 백신 접종도 빨라집니다. 여러분의 동의서(your consent form)를 작성하고 인쇄하려면 여기를 클릭하십시오.


■ 5세부터 11세까지의 어린이 

이 연령대의 아이들은 소아 화이자 백신(a pediatric Pfizer vaccine)을 1회, 2회 접종할 수 있습니다. 

어린이는 그들의 예방접종 예약(immunization appointment) 당시 만 5세여야 합니다. 대부분의 아이들의 첫 번째와 두 번째 접종 사이의 간격은 8주입니다. 자녀가 두 번째 접종을 더 빨리 받기를 원하는 부모/보호자(the parent/guardian)는 예방접종 전에 그들의 예방접종자(immunizer) 또는 의료관리 제공자(health care provider)와 위험성 및 이점(the risks and benefits)을 논의하여 부모/보호자(the parent/guardian)가 두 번째 접종의 위험성을 이해하도록 해야 합니다. 

캐나다 원주민 지역사회들(First Nations communities)에 사는 아이들의 경우, 그 간격은 21일입니다. 

세 번째 접종은 아이가 중간 정도에서 심각한 면역 저하가(immunocompromised) 있지 않는 한 이 연령대에게 제공되지 않습니다. 이것은 처방전(a prescription)이 필요하며 두 번째 접종 후 최소 28일 후에 투여되어야 합니다.


■ 12세~17세 청소년

12세에서 17세 사이의 모든 청소년은 신종 코로나바이러스 감염증 백신(COVID-19 vaccine)을 1차 및 2차 접종할 수 있습니다.

매니토바주는 청소년들에게 첫 번째 접종 후 8주 후에 두 번째 접종을 받을 것을 권고하고 있습니다. 그러나, 접종 사이의 최소 기간은 28일입니다. 이를 통해 개인은 자신의 상황에 따라 두 번째 백신 접종 시기를 유연하게 선택할 수 있습니다. 접종 사이의 시간이 길수록 더 강한 면역 반응(a stronger immune response)을 제공합니다.

젊은이가 중간 정도에서 심각한 면역 저하를 겪지 않는 한 이 연령대에는 추가 투여를 권장하지 않습니다. 이러한 상황에서는 총 4번의 mRNA 백신 접종(a total of four mRNA vaccine doses)이 권장되며, 두 번째와 세 번째 접종 사이에는 최소 28일, 세 번째와 네 번째 접종 사이에는 최소 6개월입니다. 이 투여량은 처방전(a prescription)을 필요로 하며, 의료인(a health care provider)은 청소년들의 병력(the youth’s medical history)과 개인적인 상황(personal circumstances)에 대한 검토를 바탕으로 예방접종을 받기 가장 좋은 시기에 대한 더 많은 정보를 제공할 수 있습니다.

신규 (2022년 2월 7일): 현재 유효한 12-17세의 청소년은 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19)로 인해 심각한 질병에 걸릴 위험이 높은 경우 세 번째 접종을 받을 수 있으며, 여기에는 다음이 포함됩니다.

- 기저 질환(underlying medical conditions)이 있는 사람
- COVID-19의 불균형적인(disproportionately) 영향을 받는 인종화되거나 소외된(racialized or marginalized) 지역사회들에 속한 사람
- 보호소들(shelters), 단체 주택들(group homes), 교정 시설들(correctional facilities)에서 사는 사람

이번 결정은 국가면역자문위원회(the National Advisory Committee on Immunization)의 새로운 지침에 따른 것입니다. 12-17세의 청소년에게는 세 번째 접종을 권장하지 않습니다. 위에서 설명한 기준에 부합하는 사람만 자격이 주어집니다. 자격이 되는 범주에 속하지는 않지만, 여전히 예방 접종을 받아야 한다고 느끼는 청소년들은 그들의 1차 진료 제공자와 그들의 개별적인 상황에 대해 논의해야 합니다.세 번째 접종은 두 번째 접종 후 최소 6개월 후에 제공될 것입니다.


■ 18세 이상 성인 

18세 이상의 모든 성인은 신종 코로나바이러스 감염증 백신(COVID-19 vaccine)의 1차, 2차, 3차 접종을 받을 수 있습니다. 

매니토바주는 성인이 첫 번째 접종 후 8주 후에 두 번째 접종을 받을 것을 권고합니다. 그러나, 접종 사이의 최소 기간은 28일입니다. 이를 통해 개인은 자신의 상황에 따라 두 번째 백신 접종 시기를 유연하게 선택할 수 있습니다. 접종 사이의 시간이 길수록 더 강한 면역 반응(a stronger immune response)을 제공합니다. 

세 번째 접종을 받는 행사 일정(timeline)은 다음과 같습니다. 

- 50세 이상 개인에 대한 두 번째 접종 후 5개월 후 
- 캐나다 원주민 지역사회(a First Nations community)에 거주하는 18세 이상의 개인에 대한 두 번째 접종 후 5개월 후 또는 
- 다른 성인들도 두 번째 접종 후 6개월 후 

중간 정도에서 심각한 면역 저하가(immunocompromised) 있는 성인은 총 4번의 mRNA 백신 접종(a total of four mRNA vaccine doses)을 하는 것이 좋습니다. 이러한 상황에서 세 번째 접종은 처방이 필요하며 두 번째 접종 후 최소 28일 후에 투여해야 합니다. 네 번째 접종을 투여해야 합니다. 

- 50세 이상 개인에 대한 세 번째 접종 후 5개월 
- 캐나다 원주민 지역사회(a First Nations community)에 거주하는 18세 이상 개인에 대한 세 번째 접종 후 5개월 또는 
- 다른 성인들도 3번째 접종 후 6개월 후


■ 신종 코로나바이러스 감염증 감염(a COVID-19 infection) 후 예방 접종

신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 양성 반응이 나온 경우, 더 이상 감염성(infectious)이 아닌 것으로 간주되고 여러분의 격리 기간(your isolation period)을 마친 후 증상이 해결된 후 예방접종을 받을 수 있습니다.

앞서 주정부는 백신 캠페인(the vaccine campaign)에서 감염 후 3개월을 기다릴 것을 권고했습니다. 그러나 이는 주 내 백신 공급이 상대적으로 제한적이었던 탓으로 더 이상 그렇지 않습니다.


■ 여행용 예방접종

특정 백신 또는 백신 조합만 접종을 요구하는 여행 목적지(a destination)로 여행할 계획이 있는 개인은 주정부의 권고사항보다 세 번째 접종을 빨리 받으려면 처방전(a prescription)이 필요합니다.

이미 동일한 mRNA 백신을 2회 접종한 경우 여행 목적(travel purposes)으로 주정부 권장사항들(provincial recommendations)보다 3회 접종을 먼저 제공받아서는 안 됩니다.

■ 세 번째 접종 권장 사항 

18세 이상의 모든 성인은 세 번째 접종을 받을 수 있지만, 주정부는 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19)으로 인해 심각한 질병에 걸릴 위험이 높은 성인, 보호자들(caregivers) 및 밀접/가정 접촉자들(close/household contacts)에게 이 접종을 권장하고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다. 

- 50세 이상의 사람 
- 사립 요양원( personal care homes) 또는 노인 주택 단지들에 모인(congregate elderly person housing sites) 거주자 (예: 보조생활/assisted living) 
- 다음과 같은 만성 건강 상태(chronic health conditions)를 가진 개인: 
질병 또는 의학적 치료로 인해 적당히 약해진 면역 체계(manitoba.ca/covid19/vaccine/eligibility-criteria.html#immunocompromised); 
심장(cardiac) 또는 폐 질환(pulmonary disorders) (예: 낭포성 섬유증/cystic fibrosis) 
신경학적(neurologic) 또는 신경 발달 상태(neurodevelopmental conditions) 
당뇨병(diabetes) 및 기타 대사 질환(metabolic diseases) 
신장(renal) 또는 간 질환(liver disease) 
빈혈(anemia) 또는 헤모글로빈증(hemoglobinopthy) 
아스플렌증(asplenia) 또는 하이포스플렌증(hyposplenism) (겸상 적혈구 질환 포함) 
비만(obesity) (체질량 지수/body mass index ≤ 40), 
활성 결핵(active tuberculosis) (현재 또는 이전) 또는 현재 잠복 결핵(LTBI) 
CD4 숫자에 관계없이 인간 면역결핍 바이러스(human immunodeficiency virus, 이하 HIV) 
- 임산부 개인
- 환자들(patients), 거주자들(residents) 또는 고객들(clients)과 직접 접촉하는 의료인(health care personnel) 
- 캐나다 원주민(First Nation), 메이티(Metis), 이누이트(Inuit) 사람들 
- 위도 53도선(the 53rd parallel of latitude) 이북에 거주하는 개인 또는 원격/외딴 지역(a remote/isolated community)에 거주하는 개인 
- 집단생활시설(a congregate living facility) (예: 교정시설/correctional facilities, 집단주택/group homes, 노숙자 쉼터/homeless shelters)에서 거주하거나 일하는 개인 
- 노숙(homelessness)을 경험하는 개인 
- 가정돌봄(homecare)를 받거나 지역사회생활 장애 서비스 지원(Community Living Disability Service support)을 받는 개인(또는 가족 주치의/family physician 결정에 따라 동등한 수준의 가족지원 수준) 
- 다음 항목만 받은 개인: 
바이러스 벡터 백신(AstraZeneca 또는 Jansen) 또는 
캐나다 보건부(Health Canada)가 승인하지 않은 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 백신 1회 또는 2회 투여 
- 의료 서비스 제공자(a health care provider)가 권장하는 바에 따른 사람 

보다 일반적으로, 자신에게 적합한지 판단하기 위해 부스터 접종(a booster dose)의 개별 위험과 이점(the individual risks and benefits)을 평가하려면 다음을 고려하십시오. 

- 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19)으로 인해 정말로 병에 걸리고 합병증(complications)을 경험할 수 있는 위험 
- 노출 위험(risk of exposure) 
- 특히 다음과 같은 경우 1차 접종과 2차 접종으로부터의 보호 기능이 저하될 위험 
처음 두 접종량이 서로 밀접하게 투여되었다(신규 데이터에 따르면, 1차 접종과 2차 접종 사이에 8주가 있으면 신종 코로나바이러스 감염증에 대한 더 나은 보호 효과를 얻을 수 있습니다). 
마지막 투약(예: 6개월 이상)을 받은 후 오랜 시간이 지났습니다. 
- 백신 안전(vaccine safety)과 관련된 위험, 특히 세 번째 투여 후 심근염(myocarditis)/심장염(pericarditis)(심장 근육/심장 주변 라이닝의 염증)의 제한된 증거(the limited evidence)와 관련 
- 캐나다 및 전 세계에서 사용: 국가면역자문위원회(the National Advisory Committee on Immunization, 이하 NACI)는 특정 인구(예: 사립 요양원 거주자/residents of personal care homes)에게 세 번째 접종을 권고합니다. 초기 데이터는 부스터/제3차 접종(booster/third doses)이 보호를 강화할 수 있으며 두 번째 접종(the second dose)만큼 안전하다는 것을 나타냅니다.


■ 백신 제품 권장 사항 

5세에서 11세 사이의 어린이는 소아 화이자 백신(the pediatric Pfizer vaccine)을 접종해야 합니다. 

12세에서 29세 사이의 사람은 첫 번째, 두 번째, 세 번째 투여로 화이자(Pfizer)를 접종하는 것이 권장됩니다. 두 mRNA 백신 모두에서 심근염(myocarditis) 또는 심낭염(pericarditis)(심장 근육의 염증 또는 심장 주위의 라이닝)의 위험이 드물지만, 화이자(Pfizer)에서는 이 연령대의 모더나(Moderna) 보다 더 낮은 것으로 보입니다. 세 번째 접종 후 심근염과 심낭염 위험(myocarditis and pericarditis risk)에 대한 데이터는 제한적이지만, 두 번째 접종 후 관찰된 것보다 낮은 위험을 시사합니다. 화이자(Pfizer)를 쉽게 구할 수 없는 경우, 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19)으로부터 보호하는 이점이 이 드문 부작용의 잠재성(the potential of this rare side effect)을 초과하기 때문에 이 연령층에 모더나(Moderna)를 제공할 수 있습니다. 

모더나(Moderna)와 화이자(Pfizer)는 모두 매니토바주에서 30세 이상의 성인을 대상으로 사용할 수 있습니다. 이때 30세 이상의 모든 성인에게는 첫 번째, 두 번째, 세 번째 접종 시 모더나(Moderna) 백신이 제공됩니다. 이것은 12세에서 29세 사이의 사람들이 화이자(Pfizer)를 충분히 이용할 수 있도록 하는 데 도움이 될 것입니다. 30세 이상의 사람들은 어떤 백신을 맞든 간에 이러한 드문 부작용의 위험 증가(the same increased risk of these rare side effects)를 경험하지 못했습니다.


가능한 한, 공중 보건 관계자들(public health officials)은 모든 투여량에 대해 동일한 mRNA 제품들을 접종할 것을 권고합니다. 현재 공급 상황을 감안할 때, 화이자 투여량(Pfizer doses)은 현재 30세 이상에서는 쉽게 구할 수 없을 것입니다.

여러분의 첫 번째 접종(first dose)이 아스트라제네카(AstraZeneca)였다면, 다음 접종을 위해 mRNA(화이자/ 또는 모더나/) 백신을 맞는 것이 좋습니다. 어떤 이유로든 mRNA를 받을 수 없는 경우, 지역 허브(a regional hub) 역할을 하는 병원들(medical clinics)이나 약국들(pharmacies) 중 한 곳에 아스트라제네카 주사(an AstraZeneca shot)를 예약할 수 있습니다.


■ 면역력이 적당히 저하된 것으로 간주되는 사람은? 

의학적 상태(a medical condition) 및/또는 치료(treatment)로 인해 중간 정도에서 심각한 면역 저하가(immunocompromised) 있는 사람은 다음과 같습니다. 

- 암(cancer)에 대해 적극적인 화학요법(active chemotherapy)(또는 면역요법/immunotherapy)을 받고 있는 경우 
- 고형 장기이식(a solid organ transplant)을 받았으며 현재 화학요법(chemotherapy)이나 면역억제 요법(immunosuppressive therapy)을 받고 있는 사람 
- 면역체계(immune system)에 보통 또는 심각한 장애(moderate or severe dysfunction)를 가지고 태어난 사람 
- 치료되지 않거나 진행된 HIV-AIDS와 함께 살고 있는 경우, 또는 
- 면역체계(immune system)에 심각한 영향(severely affect)을 미치는 특정 약물(certain medications)을 복용하고 있는 사람 

다음 사람들은 추가 복용의 위험과 이점에 대해 의사와 상담해야 합니다. 

- 혈액 투석(hemodialysis) 또는 복막 투석(peritoneal dialysis)을 받는 사람 
- 고형 장기 이식(a solid organ transplant)을 받을 명단에 있는 사람 
- 심실 보조 장치(a ventricular assist device, 이하 VAD)를 가지고 있는 사람


■ 의료 면제(Medical exemptions) 

대다수의 사람들에게 신종 코로나바이러스 감염증 백신(the COVID-19 vaccine)은 바이러스로부터 자신과 다른 사람들을 보호하는 안전하고 효과적인 방법(a safe and effective way)입니다. 매니토바주에서 살거나 일하거나 공부하는 모든 백신 접종 자격이 있는 사람은 신종 코로나바이러스 감염증(COVID-19) 예방접종을 완전히 받을 것을 권고합니다. 하지만, 그들의 병력(medical history) 때문에 예방 접종을 할 수 없거나 해서는 안 되는, 또는 예방 접종을 연기해야 하는 소수의 사람들이 있습니다. 

면제 자격을 갖추고 전문의(a specialist)의 진료를 받은 사람만이 면제를 받을 수 있습니다. 고려 대상이 될 수 있는 유일한 의학적 상태 또는 상황(medical conditions or situations)은 다음과 같습니다. 

- mRNA 신종 코로나바이러스 감염증 백신(the COVID-19 vaccine) 접종 후 7일 이내에 심근염(myocarditis) 또는 심낭염(pericarditis)으로 진단되며, 면허가 있는 심장전문의(a licensed cardiologist)가 확인된 사람 
- 신종 코로나바이러스 감염증 백신(the COVID-19 vaccine) 접종 후 42일 이내에 길랭-바레 증후군(Guillain-Barre syndrome)으로 진단되었으며, 면허를 가진 신경전문의(a licensed neurologist)가 확인된 사람 
- 신종 코로나바이러스 감염증 백신(the COVID-19 vaccine) 투여 후 심각한 이상반응(a serious adverse event)을 경험하고 면허가 있는 주 보건의료관(a licensed provincial medical officer of health) 확인하여 추가 예방접종을 하지 말 것을 권고받은 사람
- 다른 바이러스 벡터 신종 코로나바이러스 감염증 백신(viral vector COVID-19 vaccine)은 제공되지 않아야 하지만 매니토바 암 간호청(CancerCare Manitoba , 이하 CCMB)의 혈액 학자(hematologist)에 의해 승인되어 mRNA 신종 코로나바이러스 감염증 백신은 실현 가능할 수 있는 혈액 학자(hematologist)에 의해 확인된 백신 유도 면역 혈전 혈소판 감소증(vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia)의 급성 진단(acute diagnosis)을 받은 사람 
다. 
- 매니토바 암 간호청의 혈액 학자 또는 종양학자(a CCMB hematologist or oncologist)에 의해 확인된 최근 3개월 내 암에 대한 CAR-T 치료법(CAR-T therapy)을 받은 사람 
- 매니토바 암 간호청의 혈액 학자 또는 종양학자(a CCMB hematologist or oncologist)에 의해 확인된 지난 3개월 내 줄기세포 이식을 받은 사람(stem cell transplant) 
- 장기이식 후 2주 이내 또는 이식 후 1개월 이내에 이식을 감독하는 면허를 받은 전문의가 확인한 사람을 포함한 고형 장기이식 수혜자(solid organ transplant recipients) 
- 매니토바 암 간호청의 혈액 학자 또는 종양학자(a CCMB hematologist or oncologist)의 지시에 따라, 신종 코로나바이러스 감염증(the COVID-19)에 감염될 위험에도 불구하고 백신 접종을 나중으로 연기할 수 있는 이점이 있어 적극적으로 항암제 치료(anti-cancer drug therapy)를 받고 있는 사람
- 최근 6개월 이내에 다음 약물 중 하나 이상을 복용한 사람: 
매니토바 암 간호청의 혈액 학자 또는 종양학자(a CCMB hematologist or oncologist)의 지시에 따라, 신종 코로나바이러스 감염증(the COVID-19)에 감염될 위험에도 불구하고 백신 접종을 나중으로 연기할 수 있는 이점이 있어 지난 6개월 내에 알레므투주맙(alemtuzumab), 항티모사이트 글로불린(anti-thymocyte globulin)(ATG)/티모글로불린(thymoglobulin), 바실릭시맙(basiliximab), 블리나툼모맙(blinatumomab), 오비나투잠(obinatuzuamb), 오바툼유맙(ocrelizumab), 시클로포스파미드(ofatumumab) 또는 리툭시맙(cyclophosphamide) 약을 투여받은 사람들 
- 신종 코로나바이러스 감염증 백신(the COVID-19 vaccine) 또는 그 구성 요소에 대한 심각한 알레르기(severe allergy) 또는 과민성 반응(anaphylactic reaction)으로, 완화될 수 없는 것으로 의료과학센터 알레르기 클리닉(the Health Sciences Centre Allergy Clinic)의 면허를 가진 알레르기 전문의(a licensed allergist)가 확인한 사람들 

이 목록에 따라 면제 자격이 있다고 생각되면 여러분의 의료진(health care provider) 및/또는 전문의(specialist)와 약속을 잡으십시오. 그들은 당신이 자격이 있는지 결정하기 위해 당신과 함께 면제 기준(the exemption criteria)을 검토할 것입니다. 의료인(a medical specialist)(의사/physician)만이 주정부에 진료 면제(a medical exemption)를 요청할 수 있습니다. 나열된 면제 기준 중 하나에 해당하지 않는 한 전문가(a specialist)에게 연락(contact)하거나 의뢰해 달라고(request a referral) 요청하지 마십시오.

면제(exemptions)는 다음과 같은 전문가만 할 수 있습니다. 

- 매니토바 의과대학에 등록된 의사 및 외과의사(the College of Physicians and Surgeons of Manitoba), 
- 관련 전문분야에서 캐나다 왕립 내과의사 및 외과 대학(the Royal College of Physicians and Surgeons of Canada)으로부터 인증을 받고 정회원인 사람 

개인은 자신의 면제 요청을 제출할 수 없습니다. 

백신 접종 면제(an exemption)가 제출되면, 면제에 대한 정보가 주정부의 예방접종 데이터베이스(the provincial immunization database)에 입력됩니다. 

면제가 제출된 후 약 7일에서 14일(영업일/business days 기준) 사이에 디지털 또는 물리적 매니토바 예방 접종 카드(digital or physical Manitoba immunization card)를 요청할 수 있습니다. QR코드를 스캔한 후 표시되는 카드와 디스플레이는 현재 완전히 예방 접종을 한 사람들(fully immunized people)이 사용하고 있는 것과 동일할 것입니다. 

이렇게 하면 개인 건강 정보(private health information)를 보호하는 동시에 예방 접종 상태(immunization status)를 검증해야 하는 장소들(venues) 및 행사들(events)에 대한 단순하고 일관된 프로세스(a simple, consistent process)를 유지할 수 있습니다. 

더 많은 정보를 원하시면, 매니토바 주정부 홈페이지를 방문하세요.


이상 매니토바 주정부 홈페이지에서 인용 요약함.

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